越来越多的不孕症患者通过试管婴儿助孕成功妊娠，许多患者怀孕后的心情是很复杂的，不单单有喜悦，也会有各种各样的担心。开心的是终于怀孕了，担心的是自己能否顺利安全地生下健康的宝宝。其中最害怕的问题就是出现阴道流血。对于试管婴儿助孕过程中，移植前后阴道流血没有大家想象的那么可怕，可以不必过分的担心。
下面给大家讲解一下移植前后不同时期出现阴道流血的原因。
一、移植前
一般来说移植前极少有出血，在临床治疗过程中少部分患者促排卵或者内膜准备周期过程中出现出血。通常见于患者不按时用药导致激素波动较大，影响内膜剥脱，导致出血。
二、移植当天
移植手术是一个无创伤的手术，移植管需要通过宫颈管进入宫腔，这个过程中如果有宫颈糜烂的患者，糜烂面是很容易被触碰出血的，甚至在消毒、放置窥器的时候就有可能触碰到宫颈糜烂面导致表面出血。一般医生会告知患者，可能会有少许的血性分泌物，属正常反应，对移植没有影响。患者会有心理准备，提前知道这并非子宫出血。
三、移植后验孕前
这种情况也常见，并非一定是大姨妈提前报到。胚胎移植后，它需要在宫腔内到处逛逛，走走停停，找一块适合居住的地方，约3-5天左右它就会在适合的地方挖土，扎根，把自己埋进子宫内膜里。这时候的内膜血管非常密集，血运丰富，一旦挖着挖着不小心碰到血管了，这个时候就会表现为少量阴道出血。所以这个时候的少量出血很有可能提示胚胎着床了，不一定代表移植失败，因此需要坚持用药直到验孕。
当然，这其中的确有一部分患者没有妊娠，从而出现提前出血的情况。这时候出血也不要停止用药，仍需坚持到验孕日或者提前到医院验孕以明确是哪种情况。
四、明确妊娠后
一旦验孕证实怀孕，医生会要求继续用药，定期复查B超。这个过程中出现持续出血可能提示先兆流产、异位妊娠（几率约3%）的可能，尤其伴随一侧腹痛，要引起重视，需要回院复查明确出血原因；如果只是一过性的出血，可以暂时观察血量及其他症状。
五、已知宫内妊娠后
B超证实宫内妊娠后出血，部分病人B超可能提示孕囊旁积液，很有可能就是宫腔内积血，它要么越来越大，要么慢慢吸收、消失不见。如果是前者，活动性积血会流出宫腔，就会表现为少量阴道流血，如果孕囊内的胚芽正常发育，不必过于焦虑，当然有部分情况会发生出血越来越多，这时候需要谨慎，必要时住院保胎治疗。但如果是胚胎本身的问题所致，与你爬了几层楼梯、去楼下超市买了瓶水完全没有关系，千万不要自责。因为自然界存在一个定律：优胜劣汰。胚胎质量问题，无论如何保胎，都有可能会胎停或者流产。
六、妊娠三个月后
这个可能需要产科医生解释一下了，多数可能因为胎盘位置偏低所致、或是宫颈问题，需结合B超查结果、既往妊娠、分娩史做相应处理。
移植妊娠后出血是非常令人焦虑的事情，但并非一出血就是世界末日，多数的出血都只是一过性的，所以发生少量阴道流血现象大家不要过于担心。
即使不幸发生了胎停或者流产，也不必过于难过，调整好生理和心理状态后，再上路！相信自己和医生，苦尽会甘来！
